Lo esencial

No. La dentición no causa vómitos. El mayor estudio prospectivo no encontró vínculo entre la salida de los dientes y los vómitos ¹.

Lo que parece «vómito de dentición» suele ser arcadas con dedos y juguetes, regurgitación, o un virus de estómago que llegó al mismo tiempo que un diente ²³.

Trata el vómito como su propia enfermedad: ofrece líquidos poco a poco y con frecuencia, y vigila los pañales mojados por deshidratación ⁴.

Llama pronto ante vómito verde o con sangre, vómitos fuertes repetidos, signos de deshidratación, o vómito con fiebre ⁴⁵. Nuestra guía de dentición, otitis o resfriado muestra cómo la línea de la fiebre separa la dentición de la enfermedad.

La respuesta corta: no

El vómito no es un síntoma de dentición. El verificador de síntomas de la AAP incluye el vómito entre las cosas que la dentición no causa ². En el mayor estudio prospectivo de dentición, 125 bebés seguidos a diario durante 475 salidas de dientes, el vómito no mostró asociación con la salida de los dientes ¹. Las revisiones de signos de dentición llegan a la misma conclusión: babeo, ganas de morder, ratos de llanto y ligera subida de temperatura pueden venir con los dientes, pero el vómito de verdad no ³⁶⁷.

Si tu bebé vomita de verdad, pasa otra cosa, aunque también esté saliendo un diente. Las secciones siguientes te ayudan a distinguir arcadas de vómito y a decidir qué hacer.

Por qué la confusión: las arcadas parecen vómito

Los bebés con dentición se meten todo en la boca: dedos, puños, juguetes, mordedores. Morder tanto activa el reflejo de arcada, y una toma con arcada vuelve a salir. Es comprensible que los padres lo llamen vómito. No lo es. El vómito de verdad es fuerte, con arcadas y contracciones del estómago, y saca un volumen mayor. La arcada es breve, provocada por algo en la boca, y el bebé se recupera rápido.

	Arcadas con dedos o juguetes	Vómito de verdad
Desencadenante	Algo tocó el fondo de la lengua o la garganta	A menudo ninguno: empieza solo, a veces tras una toma ³
Esfuerzo	Arcada o tos rápida, y se pasa	Arcadas y esfuerzo con los músculos del estómago trabajando ³
Cantidad	Pequeña: un buche de leche o baba	Mayor: gran parte de la toma o toda sale ³
Bebé después	Se calma rápido, contento, quiere jugar	Molesto o decaído, puede rechazar la siguiente toma ³
Patrón	Pasa mientras muerde manos o juguetes	Se repite, a veces con diarrea, fiebre o mala alimentación ²⁵

Si los episodios solo pasan mientras tu bebé muerde algo y se recupera enseguida, son arcadas: ofrece un mordedor firme enfriado en vez de los dedos y suele parar. Para el desglose completo de regurgitación frente a vómito por esfuerzo, cantidad, color y evolución del peso, lee nuestra guía de regurgitación y vómito.

Qué causa en realidad el vómito a la edad de la dentición

Tres sospechosos habituales explican casi todos los vómitos en bebés que sacan dientes:

Un virus de estómago. La gastroenteritis viral es la causa más común de vómitos con o sin diarrea a esta edad; lee si la dentición causa diarrea para la parte de las heces. Se extiende rápido por la guardería y los hermanos, y tiene su pico en los mismos meses en que salen los dientes, así que la coincidencia no es causa ⁵.

Exceso de alimento o toma muy rápida. Un bebé que bebe demasiado o muy rápido puede devolver parte de la toma. Es un vómito con esfuerzo, no una regurgitación fácil, pero para cuando se ajusta el tamaño o el ritmo de la toma; a diferencia de la enfermedad, no viene con fiebre ni diarrea ³.

Reflujo. La leche que sube desde una válvula del estómago aún inmadura causa regurgitación sin esfuerzo en cerca de la mitad de los bebés pequeños, y a veces vómitos mayores. La regurgitación por reflujo es pequeña, fácil, y el bebé sigue cómodo y ganando peso: un cuadro muy distinto del de un bebé enfermo que vomita ³.

Qué hacer en casa

Trata el vómito como su propia enfermedad, no como un síntoma del diente:

Ofrece líquidos poco a poco y con frecuencia. Sigue con pecho o biberón en cantidades menores más a menudo. No diluyas la fórmula ni ofrezcas zumo ⁴.
Cuenta los pañales mojados. Menos de 6 pañales mojados al día, ningún pañal mojado en 6 a 8 horas, boca seca, sin lágrimas al llorar, o un bebé inusualmente dormido señalan deshidratación: llama al médico ⁴.
Mantén suaves las tomas. Si el exceso de alimento parece probable, baja el ritmo con pausas para eructar y revisa que el flujo de la tetina no sea demasiado rápido.
Nada de remedios de dentición. Geles, tabletas y collares no ayudan con el vómito y conllevan riesgos reales: la AAP y la FDA advierten contra los geles con benzocaína, las tabletas homeopáticas y los collares de ámbar ⁶.
Observa, no enmascares. Toma la temperatura antes de dar cualquier medicamento para la fiebre. Una fiebre verdadera de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más con vómito apunta a infección y necesita una llamada ⁵.

Cuándo llamar al médico: las líneas rojas

Llama pronto; ninguna de estas señales es dentición:

Vómito verde o amarillo verdoso (bilis) o vómito con sangre o material negro ³.
Vómito fuerte o en proyectil, sobre todo en un bebé menor de 2 meses: necesita valoración el mismo día ³.
Vómitos repetidos que no paran, o cualquier vómito con fiebre de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más ⁵.
Signos de deshidratación: menos de 6 pañales mojados al día, ningún pañal mojado en 6 a 8 horas, boca seca, sin lágrimas, fontanela hundida, somnolencia inusual ⁴.
Un bebé inconsolable, flácido, inusualmente dormido, o que a ti te parece muy enfermo: confía en tu instinto y llama ².

Preguntas frecuentes

¿La dentición puede causar fiebre y vómito juntos?

No. Ninguno de los dos síntomas viene de los dientes. La fiebre de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más nunca es dentición, y el vómito nunca es dentición; juntos apuntan a infección, lo más a menudo un virus de estómago o un resfriado con otitis a esta edad ¹²⁵. Llama a tu pediatra en vez de esperar a un diente.

Mi bebé tiene arcadas con los dedos y devuelve leche, ¿es vómito de dentición?

Las arcadas por morder son comunes con la dentición, pero no son vómito de verdad. Si solo pasa mientras tiene algo en la boca, la cantidad es pequeña y se recupera rápido, son arcadas: redirige a un mordedor firme enfriado ⁶⁷. El vómito repetido que empieza solo necesita valoración como enfermedad ².

¿Tragar baba extra puede causar vómito?

La baba tragada no causa vómito de verdad. La investigación prospectiva no encontró vínculo entre la salida de los dientes y el vómito aunque los bebés con dentición babean mucho ¹. Vómito con mucho babeo sigue siendo vómito por otra causa ².

¿La dentición puede causar vómito y diarrea?

No. Los estudios prospectivos no encontraron vínculo entre la salida de los dientes y ni los vómitos ni las heces sueltas y frecuentes ¹. Vómito más diarrea significa virus de estómago hasta demostrar lo contrario: céntrate en los líquidos y vigila de cerca los pañales mojados ⁴⁵.

¿Cuándo dejo de culpar a la dentición por la regurgitación o el vómito?

Ya mismo para el vómito de verdad: nunca fue el diente ¹². Para las regurgitaciones pequeñas y fáciles en un bebé cómodo que crece bien, eso es reflujo normal y se pasa con la edad ³. La línea es esfuerzo más ánimo: goteo sin esfuerzo con un bebé feliz es reflujo; arcadas con un bebé apagado es enfermedad.

Aviso: Este artículo es solo informativo y no constituye consejo médico. Cada bebé es distinto. Consulta siempre a tu pediatra con preguntas sobre los síntomas, los vómitos, la fiebre o la salud de tu bebé.

Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C, “Symptoms associated with infant teething: a prospective study,” Pediatrics 2000;105(4):747-752. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶
American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Teething” (KidsDoc Symptom Checker). Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸
Mayo Clinic, “Teething: Tips for soothing sore gums.” Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹
American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Signs of Dehydration in Infants and Children.” Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶
American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Fever and Your Baby.” Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷
Cleveland Clinic Health Essentials, “Teething Doesn’t Cause Fevers, and Other Myths To Sink Your Teeth Into.” Source ↩ ↩² ↩³
Massignan C, Cardoso M, Porporatti AL, et al., “Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis,” Pediatrics 2016;137(3):e20153501. Source ↩ ↩²