Calendario de dentición del bebé: cuándo sale cada diente, qué es normal y cuándo llamar al médico

Lo esencial

• El primer diente suele aparecer alrededor de los 6 meses, con un rango normal de unos 3 a 12 meses; los 20 dientes de leche suelen estar completos entre los 30 meses y los 3 años.
• La dentición puede causar babeo, encías hinchadas, morder más, leve irritabilidad y una ligera subida de temperatura, pero no causa fiebre verdadera de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más.
• Enfría, no congeles, mordedores y toallitas; primero masaje en las encías, medicamento solo como apoyo breve dosificado por peso, y nunca geles con benzocaína, tabletas homeopáticas ni collares de ámbar.
• El cepillado empieza con el primer diente, dos veces al día con una cantidad de pasta con flúor del tamaño de un grano de arroz, y la primera visita al dentista es al cumplir un año.

Los padres culpan a la dentición de todo. La mayoría no es dentición

Pregunta a un grupo de padres qué causa la dentición y escucharás fiebres, diarrea, semanas sin dormir e infecciones de oído. La evidencia dice otra cosa. El mayor estudio prospectivo siguió a 125 bebés durante 19,422 días-niño y 475 erupciones dentales: los síntomas estadísticamente ligados a la dentición fueron morder más, babear, frotarse las encías, chupar, irritabilidad, despertares, frotarse las orejas, sarpullido facial, menos apetito por sólidos y leve elevación de temperatura. Congestión, alteraciones del sueño, heces sueltas, más deposiciones, menos apetito por líquidos, tos, otros sarpullidos, fiebre de más de 102 grados Fahrenheit y vómitos no se asociaron con la salida de dientes. Ningún síntoma ocurrió en más del 35 por ciento de los bebés con dentición.

Esa brecha entre lo que sienten los padres y lo que muestran los datos es el sentido de esta guía. Primero el calendario de erupción, luego qué causa de verdad la dentición, qué nunca causa, cómo aliviar con seguridad y los límites exactos donde dejas de culpar a la dentición y llamas al médico.

El calendario de dentición: cuándo sale cada diente

El primer diente suele aparecer alrededor de los 6 meses, aunque cualquier momento entre los 3 y los 12 meses entra en el rango normal ¹². Los dientes inferiores suelen salir antes que sus equivalentes superiores, los dientes suelen llegar en pares, y una regla aproximada es unos cuatro dientes por cada seis meses de vida ³. Los 20 dientes de leche suelen estar completos entre los 30 meses y los 3 años ⁴³.

Diente	Superior	Inferior
Incisivo central	8 a 12 meses	6 a 10 meses
Incisivo lateral	9 a 13 meses	10 a 16 meses
Canino (colmillo)	16 a 22 meses	17 a 23 meses
Primer molar	13 a 19 meses	14 a 18 meses
Segundo molar	25 a 33 meses	23 a 31 meses

Los rangos por diente vienen del calendario de erupción de Cleveland Clinic y coinciden con el de la Asociación Dental Americana ³⁵. La referencia de especialistas da ventanas algo más estrechas, por ejemplo caninos de 16 a 20 meses y primeros molares de 11 a 18 meses en ambas mandíbulas, segundos molares de 20 a 30 meses, y señala que muchos bebés por lo demás normales no siguen estrictamente el calendario indicado ⁶.

El orden importa más que el mes exacto. La Academia Americana de Pediatría lo describe con claridad: los dos dientes frontales, superiores o inferiores, suelen aparecer primero, seguidos por los frontales opuestos, luego los primeros molares y después los caninos o colmillos ⁷. Los incisivos centrales inferiores casi siempre abren la función ¹.

¿Y si aún no hay dientes?

El momento varía enormemente, y tarde no significa mal. MedlinePlus aconseja preguntar al profesional del niño si no ha salido ningún diente a los 9 meses ⁸, mientras la AAP señala que algunos bebés pueden no tener ningún diente al cumplir un año y que eso suele seguir siendo normal ¹. Toma los 9 meses como un punto de control para preguntar, no como una alarma. Si la erupción se retrasa mucho más allá del primer cumpleaños, el pediatra o el dentista pueden revisar si algo necesita atención.

Qué causa de verdad la dentición (y qué no)

La AAP enumera tres signos comprobados: babeo, masticar más y sarpullido alrededor de la boca como efecto secundario del babeo, ya que la saliva arrastra pequeños restos de comida que irritan la piel delicada ⁹. Mayo Clinic añade estar irritable, encías sensibles o doloridas, sarpullido facial y ligera subida de temperatura sin fiebre ¹⁰. El verificador de síntomas de la AAP es aún más directo: el dolor de encías es leve, no siempre está presente, no basta para causar llanto ni para causar problemas de sueño ¹¹. La irritabilidad leve tiende a alcanzar su pico en los días justo antes de que el diente rompa y suele mejorar en tres o cuatro días ¹².

La lista de síntomas falsos es más larga y más importante. La dentición no causa fiebre, diarrea, dermatitis del pañal ni moqueo. No causa mucho llanto ni hace que los bebés se enfermen más ¹¹. La AAP advierte que culpar a la dentición de las fiebres puede retrasar la atención de infecciones reales como otitis, infecciones urinarias y meningitis ¹¹.

La pregunta de la fiebre, resuelta con números

Este es el punto más incomprendido, así que aquí van los límites exactos. La dentición puede subir un poco la temperatura corporal, pero no causa fiebre verdadera. La definición estándar es una temperatura rectal de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más, y la dentición no eleva la temperatura hasta ahí ¹³¹⁰³. La guía para padres suele describir las temperaturas de dentición subiendo a unos 99 a 100 grados Fahrenheit, quedándose por debajo de la línea de fiebre ¹³.

Dos matices honestos. Primero, la declaración de política de odontología pediátrica usa la expresión fiebre leve entre los efectos de la dentición ¹⁴, mientras las páginas para consumidores de la AAP hablan solo de una ligera subida dentro del rango normal ¹⁵. La línea práctica es idéntica en ambos casos: cualquier valor igual o superior a 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) no es dentición. Segundo, una página de la AAP formula su umbral como superior a 100.3 grados Fahrenheit mientras el resto del campo usa 100.4 ¹⁵; usa 100.4 como estándar.

Los estudios de base respaldan la lectura conservadora. El metaanálisis de 16 estudios y 3,506 niños encontró que la dentición podía elevar la temperatura pero no hasta la fiebre ¹⁶. Otro metaanálisis no encontró asociación general entre fiebre y erupción dental, con señal positiva solo en el subgrupo de temperatura rectal, e incluso esa con heterogeneidad sustancial ¹⁷.

Alivio seguro: qué funciona, en orden

Empieza sin fármacos. La AAP recomienda frotar suavemente las encías con un dedo y ofrecer un mordedor firme de goma ⁷. Una lista más completa de la AAP añade juguetes blandos de dentición, una toallita húmeda retorcida enfriada en el refrigerador, un vasito con agua fría para bebés mayores de 6 meses y masaje en las encías con la yema del dedo o el nudillo ⁹. Mayo Clinic sugiere frotar las encías dos minutos con un dedo limpio o gasa húmeda, y para bebés mayores de 1 año, un trozo de hielo envuelto en un paño húmedo ¹⁰. Los cinco remedios de Cleveland Clinic son masaje en las encías, mordedores o juguetes, toallitas o aros enfriados, alimentos fríos blandos y analgésicos como apoyo ¹⁸.

La distinción entre enfriar y congelar importa. La guía actual dice enfriar mordedores y toallitas en el refrigerador y no congelarlos duros; el consejo antiguo de toallitas enfriadas en el congelador y rosquillas congeladas quedó superado ⁹¹⁰. La FDA también dice que el mordedor no debe congelarse y debe ser de goma firme, no relleno de líquido ¹⁹. MedlinePlus añade: nunca ates un mordedor al cuello, nunca pongas nada congelado contra las encías, nunca cortes las encías, nunca uses polvos de dentición, nunca des aspirina, nunca frotes alcohol en las encías y nunca uses remedios homeopáticos ⁴.

El medicamento es un apoyo breve, no una rutina. Si el bebé está claramente incómodo, habla con tu pediatra sobre una dosis adecuada al peso de acetaminofén, o ibuprofeno si tiene más de 6 meses, con la dosis en mililitros según edad y peso ¹. Los pisos de edad: acetaminofén desde alrededor de los 3 meses salvo indicación distinta, ibuprofeno desde los 6 meses ³². Limítalo a uno o dos días; un uso más largo puede dañar hígado o riñones, y necesitar medicamento más de un día o dos significa que algo distinto de la dentición puede estar causando el dolor ¹⁰¹⁸.

Nunca uses esto

No se recomiendan productos con benzocaína ni lidocaína para la dentición. La benzocaína, el ingrediente activo en productos como Anbesol, Orajel y geles similares, puede causar metahemoglobinemia y está contraindicada antes de los 2 años; la solución viscosa de lidocaína tampoco debe usarse para la dentición en bebés ¹⁹. La AAP no recomienda los collares de ámbar; la asfixia es la principal causa de muerte en menores de un año, y la advertencia de la FDA siguió a un niño de 18 meses estrangulado por un collar de ámbar durante una siesta ²⁰.

Despertares nocturnos, tomas saltadas y sarpullido por baba durante la dentición

Dos datos de alimentación se sostienen. En el estudio de Macknin, el menor apetito por sólidos se asoció con la dentición mientras el menor apetito por líquidos no ²¹, y un estudio prospectivo posterior también encontró la pérdida de apetito entre los signos más frecuentes ²². Si un bebé amamantado rechaza el pecho porque le duelen las encías, Mayo Clinic y la AAP sugieren ofrecer leche extraída en vaso, cuchara o jeringa por poco tiempo ¹⁰¹¹. Registrar qué tomas se saltan y por cuánto tiempo convierte una preocupación vaga en un patrón que puedes mostrar al pediatra. Nuestro registro de alimentación anota un biberón con un toque, y nuestra guía de qué registrar en el primer año explica qué registros combinar.

El sueño es genuinamente discutido, y mereces ambas caras. El metaanálisis y un estudio prospectivo encontraron alteración del sueño estadísticamente asociada con la erupción ¹⁶²². Pero un estudio de 2025 con 849 bebés monitoreados por videosomnografía automática durante cuatro semanas no encontró diferencias significativas en el sueño entre noches con dentición y sin ella, aunque más de la mitad de los padres reportó alteraciones; los autores concluyeron que los hallazgos cuestionan la creencia de que la dentición interrumpe el sueño ²³. Un estudio de cohorte anterior tampoco encontró asociación entre día de diente y sueño ²⁴, y tanto Cleveland Clinic como el verificador de síntomas de la AAP dicen que la molestia de la dentición es demasiado leve para causar problemas de sueño ¹²¹¹. El resumen honesto: las noches interrumpidas alrededor de un diente nuevo se sienten reales.

La baba merece su propia nota. Limpia la cara del niño con un paño para quitar la baba y prevenir el sarpullido facial ⁴. Ese sarpullido está alrededor de la boca y el mentón. La dermatitis del pañal es otra historia: la AAP y Cleveland Clinic dicen que la dentición no la causa ⁹¹². Una fuente pediátrica describe una vía indirecta plausible, saliva tragada que altera la acidez de las heces e irrita la piel, pero sigue sin probarse ²⁵. Si el problema está en la zona del pañal, lee mejor nuestra guía de dermatitis del pañal; sus causas —humedad, enzimas de las heces y cándida— están mucho mejor establecidas.

Cuándo llamar al médico: las líneas rojas

Memorízalas, porque cada una significa que la causa no es la dentición:

1. Cualquier fiebre igual o superior a 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius). Las lecturas rectales son las más fiables en bebés ¹⁵. Cualquier fiebre en un bebé menor de 3 meses es una urgencia: ve a urgencias o llama al pediatra de inmediato ²⁶.
2. Fiebre que no cede. Llama pronto si la fiebre dura más de 24 horas en un bebé menor de 2 años ²⁶; Cleveland Clinic lo formula como más de tres días o sin mejorar con medicamento ¹². Busca atención de urgencia por encima de 104 grados Fahrenheit (40 grados Celsius) ¹².
3. Rechazo del alimento más signos de deshidratación. Vigila menos de seis pañales mojados al día, ningún pañal mojado en 6 a 8 horas, boca seca, sin lágrimas al llorar, fontanela o ojos hundidos, somnolencia inusual o manos y pies fríos y decolorados ²⁷²⁶.
4. Un bebé que se ve o actúa muy enfermo. Llanto inconsolable, dificultad para comer, beber o dormir, diarrea, vómitos o síntomas que empeoran justifican una llamada ¹⁰¹¹.
5. Bultos en las encías que se portan mal. Un quiste de erupción se ve como un bulto azulado o transparente en las encías y suele ser indoloro. Avisa a tu profesional si sangra, duele, supura pus o dura más de dos semanas ²⁸.

Primer diente significa primer cepillo, y dentista al año

Empieza a cepillar en cuanto salga el primer diente, dos veces al día, normalmente después del desayuno y antes de acostarse ²⁹. Usa un cepillo suave con una cantidad de pasta con flúor del tamaño de un grano de arroz hasta los 3 años, luego del tamaño de un guisante; la AAP, la ADA y la AAPD coinciden, y los CDC concuerdan ¹³⁰³¹. Antes de que salgan los dientes, limpiar las encías dos veces al día con un paño suave y limpio basta ³². Pregunta a tu dentista o pediatra por el barniz de flúor cuando ya haya dientes ¹.

La primera visita al dentista llega en los 6 meses siguientes al primer diente y no más tarde de los 12 meses de edad, lo que ocurra primero ⁷. La guía de odontología pediátrica lo formula como derivación desde los 6 meses de edad, 6 meses después de que salga el primer diente y no más tarde de los 12 meses, con cada niño establecido en un hogar dental a los 12 meses ³³.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo empiezan a salir los dientes?

Normalmente alrededor de los 6 meses, con un rango normal de unos 3 a 12 meses. Los dientes frontales inferiores casi siempre salen primero, luego los superiores ¹².

¿En qué orden salen los dientes de leche?

Incisivos centrales inferiores, incisivos centrales superiores, otros incisivos, primeros molares, caninos y luego segundos molares, normalmente en pares con los inferiores antes que los superiores ³⁷.

¿Puede la dentición causar fiebre?

No. La dentición puede subir un poco la temperatura, a unos 99 a 100 grados Fahrenheit, pero no causa fiebre verdadera de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o más. La fiebre significa que pasa otra cosa ¹³¹⁰.

¿Puede la dentición causar diarrea o dermatitis del pañal?

No hay vínculo directo establecido. La dentición no cambia cómo funciona el intestino, y tanto la AAP como Cleveland Clinic dicen que no causa dermatitis del pañal ⁹¹². Se ha propuesto un mecanismo indirecto por saliva tragada, pero no está probado ²⁵.

¿Cuánto dura la irritabilidad por dentición?

La irritabilidad leve tiende a alcanzar su pico en los días justo antes de que el diente rompa y suele mejorar en tres o cuatro días ¹². Una irritabilidad que se alarga mucho más, o acompañada de fiebre, merece una llamada al pediatra.

¿Cuál es la forma más segura de aliviar el dolor de dentición?

Masaje en las encías con un dedo limpio primero, luego un mordedor firme de goma o toallita húmeda enfriada, no congelada ⁷¹⁰. Medicamento solo como apoyo de uno o dos días dosificado por peso: acetaminofén desde alrededor de los 3 meses, ibuprofeno desde los 6 meses ³¹⁰.

¿Son seguros los collares de ámbar para la dentición?

No. La AAP no recomienda ninguna joya para bebés por riesgo de estrangulamiento y asfixia, y la advertencia de la FDA siguió a la muerte por estrangulamiento de un niño durante una siesta ²⁰.

¿Cuándo debe ver mi bebé al dentista por primera vez?

En los 6 meses siguientes al primer diente y no más tarde del primer cumpleaños ⁷. Empieza a cepillar con el primer diente: dos veces al día, cantidad de pasta con flúor del tamaño de un grano de arroz hasta los 3 años ²⁹.

Aviso: Este artículo es solo informativo y no constituye consejo médico. Cada bebé es distinto. Consulta siempre a tu pediatra con preguntas sobre la dentición, el crecimiento o la salud de tu bebé.

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Footnotes

1. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Baby’s First Tooth: 7 Facts Parents Should Know,” by Dina DiMaggio, MD, FAAP and Julie Cernigliaro, DMD, published Nov. 19, 2022. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

2. Blueberry Pediatrics, “When Do Babies Start Teething? Signs, Timeline, and How to Soothe Sore Gums,” medically reviewed by Dr. Melissa Tribuzio, MD, July 26, 2026. Source ↩ ↩² ↩³

3. Cleveland Clinic, “Teething (Teething Syndrome): Symptoms and Tooth Eruption Chart,” last updated May 24, 2023. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

4. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), “Teething,” review date Oct. 20, 2024. Source ↩ ↩² ↩³

5. American Dental Association, “Primary Tooth Development” (Baby Teeth Eruption Chart), copyright 2012. Source ↩

6. American Academy of Pediatric Dentistry, “Dental Growth and Development,” The Reference Manual of Pediatric Dentistry 2025. Source ↩

7. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “When Does Teething Start?,” updated June 26, 2024. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

8. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), “Tooth formation - delayed or absent,” review date Feb. 5, 2026. Source ↩

9. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Teething Pain Relief: How to Soothe Your Baby’s Discomfort,” published July 9, 2025. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

10. Mayo Clinic, “Teething: Tips for soothing sore gums,” published Dec. 21, 2024. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

11. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Teething” (KidsDoc Symptom Checker), by Barton Schmitt, MD, FAAP, copyright 2000-2025 Schmitt Pediatric Guidelines LLC. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

12. Cleveland Clinic Health Essentials, “Teething Doesn’t Cause Fevers, and Other Myths To Sink Your Teeth Into,” by Lisa Diard, MD, published Feb. 25, 2026. Source ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

13. Blueberry Pediatrics, “Can Teething Cause a Fever? What Pediatricians Want Parents to Know,” medically reviewed by Dr. Melissa Tribuzio, MD, July 2026. Source ↩ ↩² ↩³

14. American Academy of Pediatric Dentistry, “Perinatal and Infant Oral Health Care,” The Reference Manual of Pediatric Dentistry 2025. Source ↩

15. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Fever and Your Baby,” published Sept. 23, 2025. Source ↩ ↩² ↩³

16. Massignan C, Cardoso M, Porporatti AL, et al., “Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis,” Pediatrics 2016;137(3):e20153501. Source ↩ ↩²

17. Nemezio MA, De Oliveira KMH, Romualdo PC, et al., “Association between Fever and Primary Tooth Eruption: A Systematic Review and Meta-analysis,” International Journal of Clinical Pediatric Dentistry 2017;10(3):293-298. Source ↩

18. Cleveland Clinic Health Essentials, “How Can You Soothe Your Baby’s Teething Pain?,” by Lisa Diard, MD, published Aug. 31, 2026. Source ↩ ↩²

19. U.S. Food and Drug Administration, “Safely Soothing Teething Pain in Infants and Children,” updated June 26, 2024. Source ↩ ↩²

20. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Teething Necklaces and Beads: A Caution for Parents,” updated Dec. 20, 2018. Source ↩ ↩²

21. Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C, “Symptoms associated with infant teething: a prospective study,” Pediatrics 2000;105(4):747-752. Source ↩

22. Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML, Paiva SM, “Prospective longitudinal study of signs and symptoms associated with primary tooth eruption,” Pediatrics 2011;128(3):471-476. Source ↩ ↩²

23. Kahn M, Lucchini M, Oster E, et al., “Does Teething Disrupt Infant Sleep? A Longitudinal Auto-Videosomnography Study,” Journal of Pediatrics 2025;279:114461. Source ↩

24. Wake M, Hesketh K, Lucas J, “Teething and tooth eruption in infants: A cohort study,” Pediatrics 2000;106(6):1374-1379. Source ↩

25. Blueberry Pediatrics, “Diaper Rash Caused By Teething? Everything You Need to Know,” medically reviewed by Dr. Lyndsey Garbi, MD, April 2026. Source ↩ ↩²

26. Blueberry Pediatrics, “Baby Fever: When to Worry and What to Do,” medically reviewed by Dr. Melissa Tribuzio, MD, May 2026. Source ↩ ↩² ↩³

27. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Signs of Dehydration in Infants and Children,” updated Sept. 24, 2019. Source ↩

28. Cleveland Clinic, “Eruption Cyst: Symptoms, Causes and Treatment,” last updated July 10, 2025. Source ↩

29. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Toothbrushing Tips for Young Children,” updated May 14, 2025. Source ↩ ↩²

30. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), “Fluoride for Children: Parent FAQs,” updated Apr. 24, 2025. Source ↩

31. Centers for Disease Control and Prevention, “About Dental Fluorosis,” last reviewed May 15, 2024. Source ↩

32. Centers for Disease Control and Prevention, “Oral Health Tips for Children,” last reviewed May 15, 2024. Source ↩

33. American Academy of Pediatric Dentistry, “Policy on the Dental Home,” adopted 2004, revised 2012. Source ↩